2019年11月より東京大学大学院医学系研究科薬学部医薬政策学 五十嵐 中 客員准教授、了徳寺大学 健康科学部 山下 和彦 教授、当社指定医でもあります医療法人社団至髙会たかせクリニック 髙瀬 義昌 理事長と共に当社（責任者：取締役 小林 司)が進めて参りました「フットケアに関する共同研究」結果がまとまりました（＊下記「共同研究速報レポート」をご参照ください）。

取り急ぎそのご案内を申し上げると共に、「フットケアサービス(自費サービス)」を2020年7月より開始します。

現在取組みを進めております「減薬」が転倒リスク低減にどのような効果をもたらすのか、またフットケアを受けることにより歩行機能の向上、ひいては転倒リスクの低減までできることを検証して参りました。

結果、身体機能（下肢筋力、歩行機能、バランス機能）が向上し、歩行状態も安定し、転倒回数が減少したこと、足・爪の状態が改善したこと等モニターのご入居者・ご家族様より大変ご好評いただきました。また共同研究者からもこれら効果について高い評価をいただいております（詳細は下記「らいふ通信」をご参照ください）。

　つきましては、2020年7月より「フットケアサービス」を本格開始することといたしました。フットケアスペシャリストと呼ばれる専門の施術師を施設に招き、1施術（施術時間40分）につき6,500円(税別)で、施術を受けていただくことができます。

これらの取組みにより、介護サービスのより一層の品質向上を実現し、ご入居者様の安心・安全な生活を提供致します。

取締役・事業責任者　小林 司

　2020年7月より東京都、神奈川県の21施設で「フットケアサービス」を本格開始致しました。

   今回は各施設で行われたフットケアの様子の一部をご紹介致します。

　また、2020年8月より神奈川県(7月開始施設以外)、埼玉県、千葉県の施設でも開始予定です。

　※フットケアスペシャリスト(施術者)は入館時に消毒、検温など新型コロナウイルス感染対策実施の上、施術しております。

　フットケアスペシャリストが行った施術内容やフットケア施術前後の足の様子がわかるように、施術の度に「フットケア実施報告書」を作成し、ご利用者様とそのご家族様にお渡ししております。

※2020年7月27日現在のスケジュールです。日時が変更になる可能性がございます。

　予めご了承ください。

　ところで、施設内において疾病以外で最も多い事故が「転倒」であります。その要因は、薬剤の副作用によるふらつきや、歩行機能の低下が挙げられます。既に取り組んでいる減薬が転倒リスク低減にどのような効果をもたらすのか、またフットケアを行うことにより歩行機能の向上、ひいては転倒リスクを低減できることを明らかにしたいと考えました。

まずは、来年５月末までを目途に先行８施設48名のご入居者様をモニターとして効果検証し、一定の効果が見込まれれば、全社展開することで介護サービスのより一層の品質向上を実現し、ご入居者様の安心・安全な生活を提供致します。

　施設における過誤は主に2つ、転倒・転落、誤薬です。どちらも介護負担を高め、施設側、対象者側双方の身体的・心理的負担が大きいものです。

　転落は、ベッドや車いすからのずり落ちなどが挙げられるため、姿勢の保持や立ち上がりなどが関係します。転倒は、歩行機能・足の筋力が低下することで、ちょっとした段差などでも発生します。そのため、立位や歩行中のふんばる力や地面をしっかりつかむ力が重要となります。立位や歩行が安定化することで転倒・骨折予防だけではなく、介護をする側もされる側も大幅に負担が減ります。

　歩行機能などの身体機能の向上が得られることで、生活の快適さの向上・薬の減薬などが期待でき、ご家族にも入所者の状況を安心してもらえるとともに、過誤の減少につながると考えられます。

　一方、施設入所者の8割以上に、足部や足爪の問題が発生していると報告されています。足部や足爪のトラブルは、立位保持を不安定にさせ、歩行機能を確実に低下させます。つまり、転倒リスクを高め、活動性を減少させます。

　具体的には、自分で歩いてトイレに行きたくても爪が皮膚に食い込んでいる、足裏にタコや魚の目が形成されていると、足指や足裏に痛みが発生して安定して歩くことが困難となります。フラフラした歩行であるため転びやすい状態となり、活動性が低下し、基本的日常生活動作が阻害されていきます。

このような足部と足爪の問題が要支援・要介護要因に挙げられる疾患のリスク要因の1つとなっています。一方で、転倒を経験した高齢者は転倒への恐怖感から自分で歩くことに消極的になるため、より筋肉量が低下するなど悪循環に陥ります。

　足部や足爪に課題のある虚弱高齢者74名を対象にフットケアを実施したことによる下肢筋力（足指力）と足圧分布、足部と足爪の変化およびフットケアによる生活習慣や気持ち・行動の変化について調査しました。解析は2時予防対象者群と認知症高齢者の2群に分けて行っており、介入内容は巻き爪や肥厚爪、足裏などのタコ・魚の目のケアに加え，日常的な足部と足爪のケアの指導をしました。介入期間と頻度は、月に1回のケアを5ヶ月間実施しました。

「転倒リスク低減に向けた取組みプロジェクトチーム」は、2019年11月に発足致しました。

具体的には、下記の項目に取り組んでおります。

定期的にプロジェクトメンバーが集まり、プロジェクトの進捗や効果検証などの報告会を開催しております。

当社では、2019年11月より、施設管理者・ケアマネジャー・本社スタッフに加え、当社指定医で認知症治療のスペシャリストである、たかせクリニック　髙瀬義昌理事長および東京大学大学院薬学系研究科医薬政策学　五十嵐　中　客員准教授、了徳寺大学 健康科学部　山下和彦教授、株式会社グローバル・ケアにもご協力いただきプロジェクトチームを発足し、フットケアに関する研究を進めて参りました。

この度、本研究結果をまとめた共同研究速報レポートが完成致しましたので、公開致します。下記よりぜひご覧ください。

なお、本研究は論文として2020年末に発表される予定であることを申し添えます。

取締役・事業責任者　小林 司

2019年11月より東京大学大学院医学系研究科薬学部医薬政策学 五十嵐 中 客員准教授、了徳寺大学 健康科学部 山下 和彦 教授、当社指定医でもあります医療法人社団至髙会たかせクリニック 髙瀬 義昌 理事長と共に当社（責任者：取締役 小林 司)が進めて参りました「フットケアに関する共同研究」結果がまとまりました。

取り急ぎそのご案内を申し上げると共に、「フットケアサービス(自費サービス)」を2020年7月より開始します。

現在取組みを進めております「減薬」が転倒リスク低減にどのような効果をもたらすのか、またフットケアを受けることにより歩行機能の向上、ひいては転倒リスクの低減までできることを検証して参りました。

結果、身体機能（下肢筋力、歩行機能、バランス機能）が向上し、歩行状態も安定し、転倒回数が減少したこと、足・爪の状態が改善したこと等モニターのご入居者・ご家族様より大変ご好評いただきました。また共同研究者からもこれら効果について高い評価をいただいております（詳細は下記「らいふ通信」をご参照ください）。

　つきましては、2020年7月より「フットケアサービス」を本格開始することといたしました。フットケアスペシャリストと呼ばれる専門の施術師を施設に招き、1施術（施術時間40分）につき6,500円(税別)で、施術を受けていただくことができます。

これらの取組みにより、介護サービスのより一層の品質向上を実現し、ご入居者様の安心・安全な生活を提供致します。

　2020年7月より東京都、神奈川県の21施設で「フットケアサービス」を本格開始致しました。

   今回は各施設で行われたフットケアの様子の一部をご紹介致します。

　また、2020年8月より神奈川県(7月開始施設以外)、埼玉県、千葉県の施設でも開始予定です。

　※フットケアスペシャリスト(施術者)は入館時に消毒、検温など新型コロナウイルス感染対策実施の上、施術しております。

　フットケアスペシャリストが行った施術内容やフットケア施術前後の足の様子がわかるように、施術の度に「フットケア実施報告書」を作成し、ご利用者様とそのご家族様にお渡ししております。

※2020年7月27日現在のスケジュールです。日時が変更になる可能性がございます。

　予めご了承ください。